? Was ist eine gesetzliche Krankenkasse (GKV)?

Die gesetzliche Krankenkasse ist ein Teil des sozialen Gesundheitssystems in Deutschland. Sie sichert alle Versicherten gegen Krankheitskosten ab und übernimmt die Kosten für medizinisch notwendige Behandlungen wie Arztbesuche, Medikamente, Krankenhausaufenthalte oder Vorsorgeuntersuchungen.

? Wer ist in Deutschland versicherungspflichtig?

Grundsätzlich sind alle Personen mit Wohnsitz oder Arbeitsplatz in Deutschland krankenversicherungspflichtig. Arbeitnehmer unterhalb der Versicherungspflichtgrenze sind automatisch in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Selbstständige, Beamte oder Angestellte mit höherem Einkommen können zwischen GKV und PKV wählen.

? Was unterscheidet GKV und PKV?

- GKV: Beiträge hängen vom Einkommen ab, Familienmitglieder können kostenlos mitversichert werden, Leistungen sind gesetzlich festgelegt. - PKV: Beiträge richten sich nach Alter, Gesundheitszustand und Leistungsumfang, Leistungen können individuell gewählt werden, jedes Familienmitglied braucht einen eigenen Vertrag.

? Welche Leistungen übernimmt eine gesetzliche Krankenkasse?

Die GKV übernimmt medizinisch notwendige Leistungen wie Arzt- und Zahnarztbesuche, Krankenhausbehandlungen, Medikamente, Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen, Hilfsmittel und Rehabilitationsmaßnahmen. Zusätzlich bieten viele Kassen freiwillige Zusatzleistungen an.

? Wie hoch sind die Beiträge zur gesetzlichen Krankenkasse?

Der allgemeine Beitragssatz liegt bei 14,6 % des Bruttoeinkommens. Hinzu kommt ein kassenindividueller Zusatzbeitrag (2025 durchschnittlich etwa 1,7 %). Arbeitgeber und Arbeitnehmer teilen sich die Beiträge in der Regel je zur Hälfte.

? Was ist der Zusatzbeitrag und warum variiert er?

Der Zusatzbeitrag ist ein von jeder Krankenkasse individuell festgelegter Aufschlag zum allgemeinen Beitragssatz. Er dient dazu, zusätzliche Leistungen zu finanzieren und kann jährlich angepasst werden. Die Höhe hängt von der finanziellen Lage und dem Leistungsangebot der jeweiligen Krankenkasse ab.

? Wer kann familienversichert werden?

Ehegatten, Lebenspartner und Kinder können beitragsfrei mitversichert werden, wenn sie bestimmte Einkommens- und Altersgrenzen nicht überschreiten. Kinder sind in der Regel bis zum 18. Lebensjahr, Studierende meist bis zum 25. Lebensjahr mitversichert.

? Was ist Krankengeld und wann habe ich Anspruch darauf?

Krankengeld ist eine Leistung der GKV, wenn du länger als sechs Wochen arbeitsunfähig bist. Es beträgt in der Regel 70 % des Bruttogehalts (max. 90 % des Nettogehalts) und wird bis zu 78 Wochen innerhalb von drei Jahren gezahlt – je Erkrankung.

? Wie kann ich die Krankenkasse wechseln?

Ein Wechsel ist nach 12 Monaten Mitgliedschaft mit einer Kündigungsfrist von zwei vollen Kalendermonaten möglich. Bei Erhöhung des Zusatzbeitrags gilt ein Sonderkündigungsrecht. Der Wechsel erfolgt einfach durch Antrag bei der neuen Krankenkasse – diese übernimmt in der Regel die Abmeldung

? Was ist die elektronische Gesundheitskarte (eGK)?

Die eGK ist dein persönlicher Versicherungsnachweis und enthält wichtige Daten wie Name, Geburtsdatum, Krankenversicherungsnummer und Lichtbild. Sie ist notwendig für Arztbesuche und dient als Schlüssel zu digitalen Gesundheitsanwendungen wie der elektronischen Patientenakte (ePA) oder dem E-Rezept.

? Was bedeutet „Zuzahlung“ und kann ich mich befreien lassen?

Versicherte leisten gesetzlich vorgeschriebene Zuzahlungen für Medikamente, Hilfsmittel oder Krankenhausaufenthalte. Wenn diese Zuzahlungen 2 % des jährlichen Bruttoeinkommens (1 % bei chronisch Kranken) übersteigen, kann eine Zuzahlungsbefreiung beantragt werden.

? Welche Sonderleistungen bieten Krankenkassen an?

Viele Krankenkassen bieten freiwillige Zusatzleistungen wie professionelle Zahnreinigung, Osteopathie, alternative Heilmethoden, Bonusprogramme, Gesundheitskurse oder erweiterte Impfangebote. Diese Leistungen variieren je nach Krankenkasse und können ein wichtiges Entscheidungskriterium beim Kassenvergleich sein.

Hinweis / Haftungsausschluss

Die hier dargestellten Informationen dienen ausschließlich der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine individuelle Beratung. Beiträge und Regelungen können sich ändern und variieren je nach Krankenkasse, Einkommen und persönlicher Situation. Vor Entscheidungen ist eine Beratung durch Fachleute oder bei der Krankenkasse selbst empfehlenswert. (Stand: Oktober 2025)

 

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